Uno de los principales desafíos de las actuales autoridades sanitarias debe ser concentrar sus esfuerzos en fortalecer el sistema de salud, en lugar de privilegiar la promoción mediática de sus acciones.
El doctor Fulgencio Severino se refiere a esas prioridades relegadas por las autoridades por décadas. Mejorar el acceso a la salud requiere menos propaganda y más inversión pública, explica el médico.
A su juicio, la prioridad debe ser garantizar el acceso oportuno y equitativo a servicios de salud de calidad, reducir el gasto de bolsillo de los hogares, incrementar la inversión pública en salud y actuar sobre los determinantes sociales que condicionan la enfermedad y la muerte de la población dominicana.
Recomendaciones
El profesional analiza que diversos organismos internacionales, entre ellos la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS), han señalado que el fortalecimiento de la atención primaria constituye la estrategia más costo-efectiva para mejorar los resultados sanitarios.
Piensa que se debe reducir las hospitalizaciones evitables y avanzar hacia la cobertura universal de salud. No se trata solo de contabilizar servicios de salud o número de atenciones.
Grandes tareas
En la República Dominicana continúa pendiente la consolidación de un primer nivel de atención público, con alta capacidad resolutiva, capaz de prevenir, diagnosticar y tratar oportunamente las enfermedades crónicas no transmisibles y sus principales factores de riesgo. Se refiere el médico a problemas de salud como la hipertensión arterial, la diabetes mellitus, la obesidad y las dislipidemias, responsables de la mayor carga de enfermedad y mortalidad.
Otros retos
Otro reto fundamental, asegura el especialista, es garantizar el acceso efectivo a medicamentos esenciales, especialmente para la población afiliada al régimen subsidiado. En la actualidad persisten importantes limitaciones en la cobertura farmacéutica para enfermedades de alta prevalencia, lo que obliga a miles de familias a financiar directamente tratamientos para el control de enfermedades crónicas.
Gasto de bolsillo
En República Dominicana persiste y se incrementa el gasto de bolsillo, el cual constituye una de las principales debilidades del sistema sanitario, asegura. Una proporción significativa de este gasto corresponde a la compra de medicamentos, además de copagos, procedimientos no cubiertos y pagos directos en establecimientos privados. Esta situación genera barreras económicas que retrasan el diagnóstico y tratamiento oportuno de numerosas enfermedades
Acceso tormentoso
Se mantienen las dificultades de acceso que también afectan a los afiliados del régimen contributivo debido a los copagos en consultas y procedimientos, analiza.