Tenemos en nuestros archivos un documento que fue presentado por el Dr. Bienvenido A. Delgado Billini en el “Seminario Taller de Evaluación y Normalización de la Educación Médica Superior en la República Dominicana” celebrado en junio de 1984. En este escrito el doctor Delgado Billini, quien fue un destacado ginecoobstetra, epidemiologo, secretario de Salud Pública y decano de Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional Pedro Henriquez Ureña emitió interesantes conceptos sobre la educación médica.
Sobre el objetivo de la educación médica: El propósito primordial es formar profesionales de la salud con una comprensión integral del ser humano (biológica, psíquica y social), que estén capacitados para fomentar, preservar y restituir la salud tomando en cuenta factores culturales, económicos y ecológicos. El debate sobre el médico nacional: Existe una discusión de décadas en la República Dominicana acerca de la necesidad de “producir un médico para el país”. El autor reflexiona sobre si se debe conformar al profesional para adaptarse a las limitaciones de un entorno subdesarrollado o prepararlo para liderar cambios positivos en la comunidad y evitar la subutilización de sus capacidades. Necesidad de un enfoque multidisciplinario: Debido a un universo biomédico en constante expansión y cambio, los problemas de salud actuales exigen que los médicos compartan responsabilidades con otros profesionales mediante un trabajo en equipo.
El reto de la actualización continua: Aunque el avance de las ciencias en países desarrollados produce una cantidad abrumadora de nueva información que resulta casi imposible de asimilar, es fundamental que el médico se esfuerce por mantenerse competente, creativo y actualizado donde sea que ejerza. Factores comunes en las escuelas de medicina: A pesar de los años transcurridos desde reformas importantes, pocas escuelas definen claramente sus objetivos. Las que lo hacen coinciden en buscar: bases científicas sólidas, un enfoque antropológico y psicosocial, una fuerte actitud ética, coherencia con el contexto regional y capacidad de autoformación. La importancia de la selección: Para garantizar la calidad educativa y evitar el deterioro de los egresados que ocurre en los sistemas de acceso libre, resulta indispensable realizar una selección adecuada tanto del cuerpo docente como del estudiantado.
Perfil ideal del médico: Un desempeño efectivo requiere habilidades como la resolución de problemas, creatividad, empatía, flexibilidad y un sólido juicio ético. Un profesional dispuesto a saber, saber hacer y saber ser estará preparado para ejercer exitosamente tanto en naciones precarias como avanzadas. Decía el doctor Delgado Billini: Hace unos veinte años por primera vez esta especie de sentencia o proposición: “Necesitamos producir un médico para el país.” Esta vez se refería a la República Dominicana. Ya en otros países se había pronunciado la misma sentencia, refiriéndose al suyo propio. Confieso que me interesó la idea, pensé en ella, busqué antecedentes. Desde entonces, los discursos, los escritos, las reuniones, las discusiones, han sido innumerables. Y a la fecha me pregunto: ¿Qué de concreto se ha sacado de esta idea? ¿Es factible de realizar? ¿Es conveniente o no? ¿Por qué? ¿Ha sido profundamente analizada y bien interpretada? Esta reunión que estamos efectuando nos demuestra que aún buscamos un camino, una vía, más elementos de juicio para tomar una decisión que satisfaga esa aspiración. Vivimos en un universo biomédico en expansión, permanentemente cambiante. El reto que las nuevas tecnologías han puesto frente al hombre hace necesario revalorizar los conceptos y adecuarlos a las situaciones que se tienen que resolver. Los problemas de salud han rebasado la esfera médica “tradicional” y, por tanto, requieren el concurso de un equipo multidisciplinario, en el que la responsabilidad del médico sea compartida con otros profesionales, así como la decisión de adoptar las normas éticas que se deben seguir en el futuro. 42 años despues, los conceptos expresados por nuestro decano siguen vigentes y en el tapete.